Існування фтизіатричних закладів у Шостці – під питанням

МОЗ планує здійснити масштабну оптимізацію фтизіатричних закладів, залишивши лише по одному на область. Отже, в цих умовах у Шостці можуть закрити між- районний протитуберкульозний диспансер та обласний дитячий протитуберкульозний санаторій. Тож пацієнти протитуберкульозного диспансеру будуть змушені лікуватися амбулаторно, або ж їздити до Сум. Треба зазначити, що цей медичний заклад обслуговує не тільки жителів міста, а ще п’яти навколишніх районів: Ямпільській, Середино-Будський, Кролевецький, Глухівський і Шосткинський райони. Що стосовно обласного дитячого протитуберкульозного санаторію, то, як зазначила Тетяна Макавоз, яка є тут в.о. головного лікаря, у зв’язку із нововведеннями медичної реформи, заклад не зможе виконувати свої функції. А все тому, що в переліку послуг Національної служби здоров’я профілактика туберкульозу – не передбачена, і як наслідок - заклад не може укласти договір з НСЗУ, щоб отримувати фінансування. Якщо у вищих ешелонах влади не переглянуть цю ситуацію, то з 1 квітня 2020 року обласний дитячий протитуберкульозний санаторій закриється. Треба зазначити, що сюди на оздоровлення приїжджають діти з усієї Сумщини. Протягом декількох місяців вони отримують різні профілактичні послуги, зокрема, серед яких і контрольований прийом ліків. «На мою думку, всю фтизіатричну службу потрібно зберегти, бо з 1995 року і до цьо-го дня в Україні - епідемія туберкульозу. А тому дуже важлива профілактика і лікування. Це досить тривалий процес. Якщо лікування триває від 6-ти до 20-ти місяців (в залежності від форми туберкульозу), то профілактика - від 3-х до 6-ти місяців… Туберкульоз небезпечний тим, що проявляється на кінцевих стадіях - коли ми можемо бачити його класичні ознаки, а саме: кашель, різке схуднення, пітливість ... Легкі форми туберкульозу, або його початок можуть довго не проявлятись. І відрізнити хвору людину від здорової дуже важко….Контролювати самостійно прийом ліків дітьми їх батькам протягом 3-х місяців - складно. При не контрольованому лікуванні може розвинутись мультирезистентний туберкульоз», - зазначила Тетяна Макавоз. У випадку закриття Шосткинського міжрайонного протитуберкульозного диспансеру та обласного дитячого протитуберкульозного санаторію, профілактика та лікування хворих ляже на плечі терапевтів або сімейних лікарів. Бо, згідно із реформою, передбачається, що Україна повинна перейти на амбулаторну форму лікування туберкульозу і помісячну оплату сімейним лікарям за результати і контрольований процес лікування хворих на туберкульоз по амбулаторній моделі. Сімейним лікарям або терапевтам, які виявлять хворого на туберкульоз, будуть здійснювати додаткові виплати, якщо вони погодяться супроводжувати пацієнта в процесі лікування. Чи буде така система ефективна – питання поки що залишається без відповіді. «У терапевтів і так величезне навантаження. Я розумію, що їм практично цілодобово потрібно приймати людей, ходити на виклики, а плюс ще й тепер займатися профілактикою: стежити за пробою Манту, наглядати за контактами хворого і роз’єднувати їх, контролювати прийом ліків ... навіть якщо це оплачується, я не думаю, що вони всесильні», - сказала Тетяна Борисівна. У січні 2019 року в Україні зареєстровано 2461 випадок туберкульозу, з них - 1 995 нових. За повідомленням ВООЗ, Україна належить до країн, де кількість хворих на мультирезистентний туберкульоз є найбільшим в світі. За висновками експертів, Україна має найгірші в Європі показники по лікуванню туберкульозу: виліковуються лише 71% нових випадків і 38,6% випадків мультирезистентного туберкульозу. Кожного другого пацієнта з мультирезистентним туберкульозом не вдається вилікувати.